2009/05/15

西堀勉強会（ISCT） インプラントにプロービングしていいのかを考察

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.5.15（金）
西堀勉強会　論文抄読会　
私が発表当番だったのでプレゼンさせていただきました
Probe penetration in periodontal and peri-implant tissues 
An experimental study in the beagle dog 
Ingemar Abrahamsson　　　Clin.Oral Impl.Res 17,2006
インプラントにプロ―ビングをするとどの程度、結合組織を穿通してしまうのかを
調べた、インプラント部位へのプロービングの是非を問うた論文ですね　
結論は0.2N程度の軽圧なら問題ないが強いとよくないということです
0.2Nでプロービングして標本にした顕微鏡写真　左がインプラント、右が天然歯
凄い瞬間をとらえた写真です
どちらも骨の約１mm手前で止まっています

プローブ圧が0.2Nだと問題ないが、Lindheらの0.5Nだと強すぎという結果です

0.2Nなら多少オーバーインスツルメーションしても回復するようですね

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2009/03/29

グラフトレスインプラントロジー

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.3.29(日）
東京医科歯科大学歯科同窓会CDE主催　グラフトレスインプラントロジーに出席してきました
大学主催なので私が責任者で司会進行もさせていただきました
骨があまりない部位にインプラントを行う際は、通常ですとグラフト（骨を作ること）をしてからになりますが、短いインプラントを使ったり、斜めに埋入したりすることによってうまくグラフトしないで治療する方法をグラフトレスといいます　
この分野で、大変多くの症例を手がけていらっしゃる両先生のお話は、大変参考になりました

もちろんグラフトレスには限界がありますが、以前よりも随分適応が広がったように思います
またALL-on-4やノーベルガイドのお話もすばらしかったです
中村先生、三好先生本当にありがとうございました


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2009/03/15

Nobel Guide Partical Courseに出席

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.3.15(日）
ノーベルバイオケア主催Nobel Guide Partical Courseに出席してきました
インプラント手術を行なう際、通常は歯肉を切開して骨面を露出して、骨からはみ出さないようによく目で見て確認しながら行ないます。
今回の方法は、事前にCTスキャンをダブルで撮る事によって
パソコン上で立体的にプランニングをした後、ノーベルガイドという個々に作製したガイドにそって無切開、無縫合で正確な手術ができるという、夢のような手術法です。
無切開ですと、全く腫れずに、痛みもなく、きわめて短時間でしかも安全な手術が行なえます。
科学の進歩はすごいところまできていると思いました。
当院でもこのシステムを導入しました。



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2009/03/07

臨床歯科研修会

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.3.7（土）
臨床歯科研修会（土曜勉強会）　
担当は日下部先生が粘膜疾患
深沢先生が　移植　レーザー　殺菌水
でした　
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2009/02/15

歯が溶ける“Tooth Ｗear”って何？

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.2.15(日）
東京医科歯科大学歯科同窓会（ＣＤＥ）主催
信頼される歯科衛生士の法則　歯が減る、歯が溶ける“Tooth Ｗear”　に出席してきました
講師は私の師匠の小林賢一先生と第一生命保険　日比谷診療所歯科衛生士　深川　優子さんです

虫歯とは関係なく酸性の飲み物（お酢、ワイン）や食べ物（クエン酸、レモン）を摂取しすぎた
り、嘔吐やゲップ等で胃酸が歯に触れたりして歯が溶けてしまうことを総称してTooth Ｗearといいます
特にErosion（酸蝕症）にフォーカスがあてられ、両講師から詳細な説明がありました
今、雑誌やCM等でも取り上げられているホットな話題ですね
私も小林賢一先生と一緒に、ほんの少し翻訳をお手伝いさせていただきました
興味がある方は読んでみてください
医歯薬出版からでています

7章　Tooth wearの人類学的および法医学的側面……（翻訳/小林成人） 
8章　エナメル質，象牙質の咬耗，酸蝕，摩耗についての定義，分類および臨床的評価……
（翻訳/小林成人） 

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2009/02/14

臨床歯科研修会

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.2.14（土）
臨床歯科研修会　
特別講師は八王子の中川先生
私が尊敬してやまない中川先生に特別にお願いして講演して頂きました
インプラントの専門医で難しい症例はいつも相談させていただいています
テーマはもちろんインプラント
immediate loading（インプラント埋入と同時に仮歯を入れる治療の事）についてでした
お忙しいところご講演いただきまして本当にありがとうございました
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2009/01/24

臨床歯科研修会

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です


2009.1.24（土）
臨床歯科研修会　担当は磯谷先生
『スーパーボンド　私の臨床応用法
　　―　光照射機もコンポジットレジンもない当院の場合　―　』
でした
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