ダイレクトボンディング DIRECT BONDING RESTORATION

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ダイレクトボンディングの症例。

左上１番（向かって右側中央）が神経がない歯の為
変色して見た目が悪いです。
歯を削らずに裏側からインターナルブリーチングをして
全体的に白くしてから

詰め物をそっと剥がして

ダイレクトボンディングしました。
とても綺麗になりました。
治療回数　ブリーチング4回　ダイレクト１回
自費診療

セラミックインレー 白い詰め物 Emax inlay,onlay

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

セラミックインレー、アンレーの症例。

銀歯２本を白くしたくて来院された患者さん。

金属を外して歯型を取り

セラミックの歯を作製します。

メタルフリーなので見た目もよく、しっかりと歯と接着し、
金属アレルギーもありません。抗菌作用があって
生体親和性もよく、プラークがつきにくい素材です。
とてもいい材料だと思います。

歯に装着して終了。
上の奥歯は普段あまり良くみえる場所ではありませんが、
手を抜く事はありません。
みえないところこそ、綺麗に仕上げるように心がけています。
治療回数　2回
自費診療

白い詰め物 Ceramic Inlay

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

銀歯を白くした症例。

真ん中の銀歯２本を白くしたくて来院された患者さん。
下の歯は奥歯でも結構目立ちますからね。

金属を外して型を取り、セラミックインレーを作製します。
金属は全く使用していませんので見た目がいいだけではなく
金属アレルギーの心配もありません。

強力な接着剤で装着しました。

外れてきたり、欠けたりする事はほとんどありません。

綺麗になって良かったです。

銀歯を白くしたい方はご相談ください。

治療回数　2回

自費診療

Kavo支台歯形成コース 前歯部編 2015-1 Tooth preparation practice at Kavo Dental Systems Shinagawa.

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

支台歯形成の基本　早く上手に形成するには　前歯部コースにインストラクターとして出席してきました。

クラウンを被せる際に歯を削るのですが、その削り方には全て理由があります。

削る順番、タービンの持ち方、姿勢、左手の支え方、バーの選択、５倍速コントラの使用法、軸がぶれないようにするには。

色々な事ができて初めてはやく上手に削る事ができます。

本コースではマネキンと人工歯を使用して丸一日削りまくる貴重なコースとなっております。

若い歯科医師向けコースですので、ご興味がある方はKavo Dental Systemsまでどうぞ。

子供の歯並び

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

子供の歯並びについてよく相談を受けます。

今すぐ治療をした方がいいのか、様子をみた方がいいのか

なかなか保護者の方には判断がつきにくいと思います。

例えばこの７歳の子は、前歯が変なところからはえてきてしまいました。

すぐに矯正治療をしたほうがいいのでしょうか？

答えは、様子見です。

このような生え方の場合は１０中８、９自然に歯が生え揃いますので、しばらく様子見した方がいいでしょう。

何もしなくても、時間の経過とともに生え揃いました。

しばらく様子をみて、生え揃わないようなら矯正治療に踏み切るという順番を

お勧めしています。

但し、症例によってはすぐに始めた方がいい場合もありますので、自己判断せずに

歯科医師に相談して下さい。

本日のお花

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

本日のお花はカーネーション。

当院では、診療中の緊張が少しでもほぐれるように、

できるだけ生花を置くようにしています。

緊張した時はお花をみて癒されて下さい。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会　Inter-disciplinary Study Club Tokyoに参加してきました。

今回は論文抄読。

１本目は

Effects of irrigation temperature on heat control in vitro at different drilling depths

インプラントを埋入する際、ドリルで骨を削るのですが、摩擦熱で発熱するので通常は冷却した滅菌生理食塩水で注水冷却しながら行います。

注水しない場合、常温水、冷却水でドリリングした時の骨に伝わる熱を調べた論文。

もちろん、注水した方が有意に冷却効果がありましたが、常温、冷却水はどちらも同じ程度の冷却効果がありました。

骨は４７°以上になるとネクローシスを起こすといわれている為、充分な冷却が必要不可欠ですね。

２本目は

Drilling- and Withdrawing-Related Thermal Changes during Implant Site Osteotomies

 同じくドリリングの際の発熱量を調査した論文。
こちらは、実験系が違うためか発熱が最大６０°ほどまで上昇していて、臨床的にはあり得ない数値でした。
あまり参考にならない論文でした。

室温２０°＋上昇４０°で最大６０°まで上昇しています。

引き抜くときに最大値が出るという不思議な結果に・・・・？