ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
ケースプレゼンテーションはS田先生。
重度歯周病で歯がたくさん抜けてしまった患者さんに、歯周治療、矯正治療、インプラント、AGC永久仮着のブリッジで対応した見事な症例でした。
クラス２deep biteで咬合力が強いという歯医者泣かせの難しいケースでしたが、16年経過して歯根破折も抜歯も１本もなく素晴らしい結果でした。
勉強になりました。ありがとうございました。
2021/11/27
2021/11/20
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
論文抄読１本目は
Reconstructive treatment of peri-implantitis infrabony defects of various configurations: 5-year survival and success
Mario Roccuzzo
インプラント周囲炎でインプラント周囲が歯周病になり、骨が溶けてしまった状態を改善するために、Bio-Ossコラーゲン（日本未発売）を使って骨造成にチャレンジした論文。
症例報告なのでエビデンスレベルは一番低いですが、可能性を感じた論文でした。
２本目は
Comparison of irrigation protocols for the internal decontamination of dental implants—results of in vitro and in vivo studies
Pia-Merete Jervøe-Storm
ドイツの論文で担当は私でした。
インプラント本体の内部にプラークが侵入してしまうとマージナルボーンロスに関係する可能性があるので、上部構造やアバットを外す機会があれば、内部も消毒、洗浄しましょうという内容です。
では何で洗浄するのがよりいいいのか、0.2%CHX、10%H2O2、７０％アルコール 、生理食塩水の４つでPCR法で総細菌数（生死を問わず）を比較検討したところ、10%H2O2が最も除染（除菌ではない）に効果が高かった。
2021/11/12
2021/11/06
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
２本目は
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
論文抄読１本目は
The Creeping Attachment Induced Technique (CAIT) in Natural and Restored Teeth: Case Reports with 24 Months of Follow-Up
Michele Perelli
歯茎が下がってしまった部位に、歯茎の内縁上皮をバーで少し削って出血させクリーピングを促すCreeping Attachment Induced Techniqueという手法の紹介でした。
ただ２ケースのみしかないケースレポートで、エビデンスレベルとしては一番下のカテゴリーなので信憑性は乏しい論文でした。
今後さらにデータを集めて欲しですが、本当であればかなり簡便ないい方法だと思います。
２本目は
An enigmatic soft tissue creeping phenomenon: The spontaneous peri-implant mucosa margin and papilla growth. A retrospective clinical study
Ivo Agabiti
インプラント補綴物の立ち上がりの形態をアンダーカンツアーにすることで歯肉のクリーピングを促す従来からある手法の検証でした。
歯肉で覆われれば見た目は良くなりますが清掃性は悪くなってしまうので、歯周病リスクが高い方にはやらない方がいいかと思いますが、見た目重視のかたにはいいと思います。
2021/10/28
2021/10/10
スポーツデンティスト養成講座
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
病院を休診させていただき、日本スポーツ協会公認のスポーツデンティストという資格を取るための養成講座をオンラインで受講しました。
全６日間のうちの１、２回目でした。
初日は
１「スポーツ医学概論」
２ 「女性と運動」
３ 「内分泌・代謝系の運動生理とトレーニング効果」
４ 「中高年者と運動(整形外科系)」
５ 「発育期と運動(小児科系)」
６ 「運動のためのメディカルチェック-内科系」
2日目は
７ 「運動のためのメディカルチェック-整形外科系」
８ 「中高年者と運動(内科系)」
９ 「運動と栄養・食事・飲料」
１０ 「メンタルヘルスと運動」
１１ 「神経・筋の運動生理とトレーニング効果」
１２ 「発育期と運動(整形外科系)」
１３ 「呼吸・循環系の運動生理とトレーニング効果」
と医学知識がメインで盛り沢山でした。
スポーツドクターの最前線の先生のお話を聞けるのは大変貴重で、面白かったです。
スポーツ選手の怪我の特性と治療法、予防法は歯科医師でも知っておいたほうがいいと思いました。
次回も楽しみです。
患者さんには休診して、ご迷惑をおかけしました。申し訳ございません。
2021/10/09
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
ケースプレゼンテーション担当はA立先生。
咬合力の強い歯周病患者さんに歯周外科、ブリッジ、義歯で対応したケースでした。
なかなか条件が難しそうなケースでしたが、上手く仕上げていて勉強になりました。
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