2013/04/15

浦和レッズ2−0湘南ベルマーレ

Jリーグが土曜開催になってもうレッズ戦は観に行けないと思いきや

たまに日曜開催があるんですね

貴重な日曜開催に診療後いってきました

試合直前恒例の水まき
ボールが滑りやすくなって浦和のパスサッカーに有利に働くそうです
ただ風が強くて結構水が戻されて濡れてしまいました

今日は全国で2試合しか行われないせいか、
フォトグラファーの皆さんも多い気が・・・

ACLと連戦で疲労がたまっていないといいのですが

ミシャ監督 最近スーツ姿が多いです

記念すべき興梠選手移籍第一弾ゴール
チームメイトが本当に嬉しそうでした

試合後こんなデータが発表されていました


サッカー選手って結構走っているんですね
試合後はサイン入りTシャツをきて


歌った後、Tシャツをスタンドに投げ入れるサービスがありました

興梠選手 マンオブザマッチに選ばれていました

2013/04/13

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です

ISCT西堀勉強会に出席してきました

今回は症例検討会で担当は六本木の勤務医K先生

1症例目はAltered Passive Eruption Type 1Aの歯周外科ケース

Altered Passive Eruptionは大人なのに永久歯が完全に萌出しきっておらず

歯肉が覆い被さって、子供のときのはえつつある時のような

歯が短く見える状態をいいます

見た目が悪いため手術で改善する事ができます


2症例目はカリエスが多発して噛めない患者さんに

根管治療、意図的再植、自家歯牙移植、部分床義歯を駆使して改善した症例でした

お疲れさまでした




2013/04/11

総義歯ができるまで 〜自費レジン床総義歯作製工程〜No11


第11回 総義歯ができるまで 〜自費レジン床総義歯作製工程〜
リマウント、咬合調整、形態修正、研磨



重合が終わったら入り口と出口の部分を切って
咬合器に戻してリマウントします
するとピンが少し1mm程度浮き上がっているのが分かりますでしょうか
これだけ重合収縮にこだわってやっても、変形が出てしまうので
誤差が出てしまいます


そこで咬合調整をしていきます
総義歯の場合は
フルバランスドオクルージョン

リンガライズドオクルージョン
を選択する事が多いですね
今回は私の大好きなリンガライズドオクルージョンで仕上げます
上顎口蓋側機能咬頭4、5、6、6、7、(7)
5〜6点を下顎の中心小窩の噛ませる咬合様式です
少ない力で物を噛み切れる総義歯向きの咬合様式です

浮いたピンが元に戻るまでこの調整を繰り返します
さらに側方運動時もバランスがとれるように
調整をします

調整が終わったら模型から外して

バリを削りつつ




形態修正をして
研磨をします
ピカピカにするのは見た目をよくする為ではなく
プラーク(雑菌)をつきにくくさせるためです







上手な総義歯を作る為には20個くらいの大事なポイントがあると
いわれていますが、
その一つ一つには全て意味があり
科学的根拠があります

つづく

2013/04/06

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です

ISCT西堀勉強会に出席してきました

今回は論文抄読で担当は私と自由が丘開業のT先生

1本目 Caries risk and periodontitis in patients with coronary artery disease    2011 JP

Hani T. Fadel Department of Cariology, Institute of Odontology, Sahlgrenska Academy at the University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden


2本目 The Association of Tooth Scaling and Decreased Cardiovascular Disease: A Nationwide Population-based Study

Zu-Yin Chen, MD,et al.The American Journal of Medicine (2012)


1本目は冠動脈疾患があると虫歯や歯周病になりやすいかどうかを調べたイエテボリ大学の先生の論文です

結論は冠動脈疾患があると虫歯になるリスクが高くなり、重度の歯周病の方が多かった

というものですが、実験系にやや不備があり、病気があるからなりやすいのか、

入院中だから歯がちゃんと磨けなくてなりやすいのかが断定できないものでした

読むに値しない論文という厳しい意見も出されましたが、結果と臨床実感は一致しており

改めて有病者の口腔ケアは大切だと思いました

本来お口の中にしかいない細菌が冠動脈疾患の患者さんの心臓から検出されたという

論文もあり、歯周病治療をしっかりすると心臓疾患になりにくくなる可能性があります

今後の更なる研究が待たれます