2022/11/26

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

ケースプレゼンテーション担当は東中野で開業されているS田先生。

噛む力がかなり強く、はぎしり癖のある患者さんにインプラント治療で対応したが、インプラントも歯も次々と割れて割れてしまった症例とそのリカバリーについてでした。

インプラント治療はよく噛めてとてもいい治療法ですが、はぎしりには弱く、異常な力が加わるとポキっと折れて割れてしまうことが1%くらいの確率であります。

・IC/RCを極力一致させること

・大きなCrBrでは咬合平面を揃えて、出来るだけスピーの湾曲を小さくして側方運動時に臼歯部離開させるようなアンテリアルガイダンスを確立させること(総義歯では逆に湾曲をつけてフルバランスにする事)

・咬合面は面と面ではなく点と点で接触させて、弱い力でも噛み切れるようにする事

が改めて大事だと気付かされた症例でした。

ありがとうございました。





2022/11/12

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

ケースプレ担当はN掘先生。

今まで行ってきたかなりの本数のインプラント治療のうち、大部分は問題なく経過していますが、一部不具合が起きたものもあります。

その不具合症例とリカバリーについてをまとめて発表されていました。

・歯周病の傾向が高い場合は審美性よりも清掃性を重視した方が良い。(埋入深度を浅く、歯間空隙は広めに)
・近遠心的な埋入ポジション、頬舌的な埋入ポジション、埋入深度が大事
・咬合平面は出来るだけ揃えよう
・IC/RCのズレが大きい場合は要注意
・ブラキシズム

この短時間で多くの経験値を積むことができて、大変勉強になりました。ありがとうございました。





2022/10/29

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

ケースプレゼンテーションは都内開業のA立先生。

カリエスで臼歯部を喪失した患者さんにインプラント治療で咬合再構成したケースでした。

予算の関係で遠心ポンティックになってしまいましたが、よく噛めるようになって素晴らしいケースだと思います。

お疲れ様でした。



2022/10/22

日本歯科医師会生涯研修総合認定医

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

令和2、3年度 日本歯科医師会生涯研修総合認定医の認定証を頂きました。

さいたま市南区では2件のみしか認定されていない、希少な資格です。

多岐にわたる分野の研修を受けて試験に合格しないといけないのでなかなか難しい資格です。

頑張った甲斐がありました。

次年度も更新できるよう頑張ります。



2022/10/15

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

ケースプレゼンテーションはT内先生。

歯周病で臼歯部を喪失した患者さんに歯周組織再生療法、矯正治療、ガイドを用いたインプラント治療を併用して治療した素晴らしいケースでした。

ありがとうございました。



2022/09/17

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

論文抄読は 

Full-Mouth Adhesive Rehabilitation of a Severely Eroded Dentition: The Three-Step Technique. Part 1.


Full-Mouth Adhesive Rehabilitation of a Severely Eroded Dentition: The Three-Step Technique. Part 2.


Francesca Vailati  Urs Christoph Belser


酸蝕症(拒食症、過食症、胃食道間逆流症候群)で歯が溶けてしまった患者さんはほぼ全ての歯を修復する必要があり、歯冠長延長術を含めたフルマウスリハビリテーションになることが多いです。

その際全ての歯を削るのですが、出来るだけ削らないで部分的に修復する方法の3部作のパート1、2です。




2022/09/14

摂食嚥下研修会

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

令和4年度摂食嚥下障害対応Web研修会

地域で食支援を広げるために 地域で如何にして摂食嚥下障害の疑いのある患者さんをピックアップするべきか

にオンラインで参加いたしました。

講師は当院の訪問歯科診療でも紹介をお願いしている川口市のはしだ歯科医院院長の橋田先生です。

入れ歯を作って噛めるようにはなったけど飲み込みがうまくできない高齢者の方が増えてきています。
そのように困っている方々を如何にして検査、診断し、リハビリ、トレーニングして楽しく蒸せずに美味しく食べられるようにお手伝いできるかをお話しいただきました。

思ったよりも多くの職種の方々と密に連携をとってチーム診療しているのは驚きでした。

ありがとうございました。