ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会　Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。

論文抄読は　

Relationship between tooth extraction and development

of medication‐related osteonecrosis of the jaw in cancer patients

Sakiko Soutome

2021年ネイチャーに載ったがん患者への抜歯の際のBMA（骨粗鬆症治療薬）とMRONJ（薬剤関連顎骨壊死）の関連を調べた論文。

がん患者さんの中にはBMA（ビスフォスフォネートやデノスマブ）を投与されている患者さんがいます。

その患者さんに抜歯をすると顎骨壊死といって、抜歯した周囲の歯肉や骨が腐ってしまうことが起こりうります。

歯医者側からするとあまり投与して欲しくないお薬ですが、命には変えられません。

調査したところ、歯に炎症（歯周炎、根尖性歯周炎、歯根破折など）がある期間が長いと発症しやすくなることがわかりました。

BMA投与中の患者さんは状態の悪い歯があったら治療し、炎症を取れないのであれば粘らずに抜歯しておいたほうが、MRONJのリスクを下げられるようです。

さいたま市健診研修会

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

さいたま市健診研修会に参加してきました。

年に１回、市の歯科健診（幼児歯科健診、成人歯科健診、口腔機能健診、妊婦歯科健診、後期高齢者歯科健診）を行う診療所は必ずこの研修会に参加しないと資格が得られません。

遅刻も厳禁の厳しい研修会です。

市の健診は毎年ルールが変わり、内容も大変複雑なので教えていただかないとついていくのが大変です。

昨年はリモート開催でしたが、今年は久しぶりに対面でした。

ルールは市から市民に直接説明していただけるとありがたいのですが、説明するのは現場の診療所スタッフなので時には混乱してしまうことがあります。

今までできたことが今年はできなくなったり、できなかったことができるようになったりと変更点が毎年あります。

現場の意見としてはもう少しシンプルでわかりやすい健診ルールにしていただけると助かります。