ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
ケースプレゼンテーションはS田先生。
重度歯周病で歯がたくさん抜けてしまった患者さんに、歯周治療、矯正治療、インプラント、AGC永久仮着のブリッジで対応した見事な症例でした。
クラス２deep biteで咬合力が強いという歯医者泣かせの難しいケースでしたが、16年経過して歯根破折も抜歯も１本もなく素晴らしい結果でした。
勉強になりました。ありがとうございました。
2021/11/27
2021/11/20
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
論文抄読１本目は
Reconstructive treatment of peri-implantitis infrabony defects of various configurations: 5-year survival and success
Mario Roccuzzo
インプラント周囲炎でインプラント周囲が歯周病になり、骨が溶けてしまった状態を改善するために、Bio-Ossコラーゲン（日本未発売）を使って骨造成にチャレンジした論文。
症例報告なのでエビデンスレベルは一番低いですが、可能性を感じた論文でした。
２本目は
Comparison of irrigation protocols for the internal decontamination of dental implants—results of in vitro and in vivo studies
Pia-Merete Jervøe-Storm
ドイツの論文で担当は私でした。
インプラント本体の内部にプラークが侵入してしまうとマージナルボーンロスに関係する可能性があるので、上部構造やアバットを外す機会があれば、内部も消毒、洗浄しましょうという内容です。
では何で洗浄するのがよりいいいのか、0.2%CHX、10%H2O2、７０％アルコール 、生理食塩水の４つでPCR法で総細菌数（生死を問わず）を比較検討したところ、10%H2O2が最も除染（除菌ではない）に効果が高かった。
2021/11/12
2021/11/06
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo
こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。
２本目は
ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoにリモート参加しました。
論文抄読１本目は
The Creeping Attachment Induced Technique (CAIT) in Natural and Restored Teeth: Case Reports with 24 Months of Follow-Up
Michele Perelli
歯茎が下がってしまった部位に、歯茎の内縁上皮をバーで少し削って出血させクリーピングを促すCreeping Attachment Induced Techniqueという手法の紹介でした。
ただ２ケースのみしかないケースレポートで、エビデンスレベルとしては一番下のカテゴリーなので信憑性は乏しい論文でした。
今後さらにデータを集めて欲しですが、本当であればかなり簡便ないい方法だと思います。
２本目は
An enigmatic soft tissue creeping phenomenon: The spontaneous peri-implant mucosa margin and papilla growth. A retrospective clinical study
Ivo Agabiti
インプラント補綴物の立ち上がりの形態をアンダーカンツアーにすることで歯肉のクリーピングを促す従来からある手法の検証でした。
歯肉で覆われれば見た目は良くなりますが清掃性は悪くなってしまうので、歯周病リスクが高い方にはやらない方がいいかと思いますが、見た目重視のかたにはいいと思います。
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