2015/05/28

小学校で歯の授業

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

さいたま市では8020歯の健康教室学級単位指導として、小学校を周りクラス単位で歯の大切さの授業を行う事で、歯が長持ちするように動機付けを行っております。

本日は午前中休診にして、小学校へ授業のお手伝いをしにいってきました。

今回のテーマは歯肉炎。

歯磨き不足で起きる歯茎の疾患ですので、日頃のお手入れで予防できます。

プラークの染め出し、位相差顕微鏡でプラークの観察をして、歯磨きの練習もしました。

皆さん真剣に話を聞いてくれて、とてもいい子たちばかりでした。

子供のうちからしっかりとした、正しい歯の教育を受ける事がいかに大切かを

診療しているとよく思います。

永久歯は一度穴が開いたり抜けてしまうと、二度と再生する事のない特殊な器官です。

悪くなってからではもう遅いので、悪くなる前に是非予防したいですね。


ダイレクトボンディング DIRECT BONDING RESTORATION

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ダイレクトボンディングの症例。

左上1番(向かって右側中央)が神経がない歯の為
変色して見た目が悪いです。
歯を削らずに裏側からインターナルブリーチングをして
全体的に白くしてから

詰め物をそっと剥がして

ダイレクトボンディングしました。
とても綺麗になりました。
治療回数 ブリーチング4回 ダイレクト1回
自費診療

2015/05/27

セラミックインレー 白い詰め物 Emax inlay,onlay

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

セラミックインレー、アンレーの症例。

銀歯2本を白くしたくて来院された患者さん。

金属を外して歯型を取り

セラミックの歯を作製します。

メタルフリーなので見た目もよく、しっかりと歯と接着し、
金属アレルギーもありません。抗菌作用があって
生体親和性もよく、プラークがつきにくい素材です。
とてもいい材料だと思います。

歯に装着して終了。
上の奥歯は普段あまり良くみえる場所ではありませんが、
手を抜く事はありません。
みえないところこそ、綺麗に仕上げるように心がけています。
治療回数 2回
自費診療

2015/05/26

白い詰め物  Ceramic Inlay

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

銀歯を白くした症例。

真ん中の銀歯2本を白くしたくて来院された患者さん。
下の歯は奥歯でも結構目立ちますからね。

金属を外して型を取り、セラミックインレーを作製します。
金属は全く使用していませんので見た目がいいだけではなく
金属アレルギーの心配もありません。

強力な接着剤で装着しました。
外れてきたり、欠けたりする事はほとんどありません。
綺麗になって良かったです。
銀歯を白くしたい方はご相談ください。
治療回数 2回
自費診療

2015/05/25

Kavo支台歯形成コース 前歯部編 2015-1 Tooth preparation practice at Kavo Dental Systems Shinagawa.

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

支台歯形成の基本 早く上手に形成するには 前歯部コースにインストラクターとして出席してきました。



クラウンを被せる際に歯を削るのですが、その削り方には全て理由があります。

削る順番、タービンの持ち方、姿勢、左手の支え方、バーの選択、5倍速コントラの使用法、軸がぶれないようにするには。

色々な事ができて初めてはやく上手に削る事ができます。

本コースではマネキンと人工歯を使用して丸一日削りまくる貴重なコースとなっております。

若い歯科医師向けコースですので、ご興味がある方はKavo Dental Systemsまでどうぞ。



2015/05/22

子供の歯並び

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

子供の歯並びについてよく相談を受けます。

今すぐ治療をした方がいいのか、様子をみた方がいいのか

なかなか保護者の方には判断がつきにくいと思います。

例えばこの7歳の子は、前歯が変なところからはえてきてしまいました。

すぐに矯正治療をしたほうがいいのでしょうか?








答えは、様子見です。

このような生え方の場合は10中8、9自然に歯が生え揃いますので、しばらく様子見した方がいいでしょう。





何もしなくても、時間の経過とともに生え揃いました。
しばらく様子をみて、生え揃わないようなら矯正治療に踏み切るという順番を
お勧めしています。
但し、症例によってはすぐに始めた方がいい場合もありますので、自己判断せずに
歯科医師に相談して下さい。




2015/05/21

本日のお花

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

本日のお花はカーネーション。

当院では、診療中の緊張が少しでもほぐれるように、

できるだけ生花を置くようにしています。

緊張した時はお花をみて癒されて下さい。



2015/05/16

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyoに参加してきました。


今回は論文抄読。

1本目は

Effects of irrigation temperature on heat control in vitro at different drilling depths

インプラントを埋入する際、ドリルで骨を削るのですが、摩擦熱で発熱するので通常は冷却した滅菌生理食塩水で注水冷却しながら行います。

注水しない場合、常温水、冷却水でドリリングした時の骨に伝わる熱を調べた論文。

もちろん、注水した方が有意に冷却効果がありましたが、常温、冷却水はどちらも同じ程度の冷却効果がありました。

骨は47°以上になるとネクローシスを起こすといわれている為、充分な冷却が必要不可欠ですね。



2本目は
Drilling- and Withdrawing-Related Thermal Changes during Implant Site Osteotomies

 同じくドリリングの際の発熱量を調査した論文。
こちらは、実験系が違うためか発熱が最大60°ほどまで上昇していて、臨床的にはあり得ない数値でした。
あまり参考にならない論文でした。

室温20°+上昇40°で最大60°まで上昇しています。
引き抜くときに最大値が出るという不思議な結果に・・・・?



2015/05/11

本日のお花 Today's flower。

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

今回のお花はスプレーバラ。

当院では、診療中の緊張が少しでもほぐれるように

できるだけ生花を置くようにしています。

少しでも癒されますように。





2015/05/08

夜べん

こんにちは さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

元勤務先の勉強会、通称、夜べんに参加してきました。

開業前は川口市の歯科医院で勤務医をしていたのですが、

そちらの院内勉強会に参加させて頂いております。

歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士がそれぞれの立場から

ディスカッションできるすばらしい勉強会になっております。

今回のケースプレゼンテーションの担当はK林先生。

少数歯残存で前歯部にブリッジ、臼歯部はアタッチメント義歯のケースでした。