ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会　Inter-disciplinary Study Club Tokyoに参加してきました。

今回の発表者はUSC（南カリフォルニア大学）の　Min先生。

テーマは根面被覆術（Root Coverage）についてでした。

歯茎が退縮して、根面が露出して、知覚過敏になったり、見た目が悪くなる事は

年齢とともに増加してきます。

原因の分類から、各種手術方法のメリット、デメリットまで

多くの学術論文に裏打ちされた、根拠のあるすばらしい講演内容でした。

特にCAF（歯冠側移動術）、Tunnneling Teqnique（トンネリングテクニック）、VISTAと３種類の術式の違いについては面白かったです。

大変勉強になりました。

ありがとうございました。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会　Inter-disciplinary Study Club Tokyoに参加してきました。

担当はI淵先生。

テーマはカリエス治療の際、軟化象牙質を多少残したままでもいいのかを

問う内容でした。

原則は軟化象牙質は全て除去して、修復するのですが、

露髄しそうなときは、あえて少し残して、水酸化カルシウムや

グラスアイオノマーセメント、MTAやドックズベストセメント、3MIXを置いて

軟化象牙質が硬くなるのを6ヶ月程度待って、それからもう一度修復するという

方法もあります。

うまくいけば、抜髄しなくてすむので歯の延命に大いに役立ちます。

炎症や痛みの強いときは抜髄になってしまいますが、我々歯科医師は

できるだけ歯を長持ちさせられるように、様々なテクニックを用いて

日々、診療にあたっております。

ダイレクトボンディング DIASTEMA CLOSURE

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ダイレクトボンディング 正中離開の治療例。

前歯がすきっ歯で気になって来院されました。

矯正、ラミネートベニヤ、セラミッククラウン、ダイレクト

の治療法のメリットでメリット、治療期間、費用のお話をして

今回はダイレクトで修復する事にしました。

歯は全く削らすに、両側から白い材料を貼付けています。

フロスも通るように、つなげてはいません。

少し歯が大きくなってしまうのが欠点ですが、この方は元が少し小さめでしたので

あまり違和感はありません。

多少の捻転なら、治せます。

治療回数　１回　６０分

自費診療となっております。

インターナルブリーチ walking bleach

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

インターナルブリーチ　walking bleachの治療例。

右上１番の変色が気になって来院された患者さん。

神経がないので時間とともに黒変してきます。

虫歯ではないので、このままでも構わないのですが、

見た目が気になる方は白くする事ができます。

歯の裏側の神経の治療であけた穴に白くするお薬を入れて

漂白していきます。

歯質は全く削っていません。

白くなりました。

治療回数　２０分×４回

自費診療

インターナルブリーチ walking bleach

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

インターナルブリーチの治療例。

右上１番が神経のない歯ので、暗い色に変色しています。

インターナルブリーチングで１本だけ白くする事にしました。

歯の裏側から白くするお薬を入れて徐々に白くしていきました。

歯は全く削っていません。

茶渋のクリーニングは全体的に行っています。

治療回数　２０分×４回

保険外診療

神経が生きている歯にはインターナルブリーチングはできません。

神経が生きている歯は通常のホワイトニングで白くできます。

逆に神経が生きていない歯にホワイトニングしても白くなりません。

本日のお花 Today's flower

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

今回のお花はオンシジウム。

当院では治療中の緊張が少しでもほぐれるように、

できるだけ生花を置くようにしています。

癒されますように。


朝晩とめっきり冷え込むようになってきましたが、

風邪等引きませんように体調管理にご注意ください。

インプラント治療 Dental Implant Treatment

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

インプラント治療例。


右下６、７欠損。
２本歯がありませんが、一番奥は咀嚼のメインの歯ではなく、
大きくお口が開く方でないと埋入も難しく、
歯磨きも難しい部位なので、積極的にインプラントをお勧めする位置ではありません。
今回は手前の１本のみインプラント治療をすることになりました。



インプラント埋入直後。
いい位置に埋入できました。





３ヶ月後に型を取って、白い歯が入りました。
かなり白い歯をご希望でしたので、白めに仕上げました。
この歯が一番咀嚼に役立つ歯なので、１本追加しただけでもかなり噛めることでしょう。

部分矯正 Limited Orthodontic Treatment

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

歯の部分矯正の症例。


下の前歯の叢生が気になると来院された患者さん。
上の前歯も叢生なのですが、下のみを綺麗に並べたいとの事でした。


下の前歯のみブラケットを装着して、少しストリッピングをして動かしていきます。


軽度の叢生なので抜歯はしなくてすみそうです。


矯正終了時。後戻りしないように、裏側からワイヤーで固定してあります。


表からはみえません。
綺麗に並びました。
治療期間　6ヶ月
保険外診療となっております。

ISCT西堀勉強会 Inter-disciplinary Study Club Tokyo

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

ISCT西堀勉強会　Inter-disciplinary Study Club Tokyoに参加してきました。

担当は元勤務医のK藤先生。

重度歯周炎で咬合崩壊を起こした患者さんに、

歯周組織再生療法、矯正治療、インプラント治療、

ソフトティッシュマネージメントを駆使して

フルマウスリコンストラクションした、素晴らしい症例でした.

昔から努力家で、勉強熱心だったK先生。

開業されてからも、相変わらずいい仕事をされています。

お疲れ様でした。

インプラント治療 Dental Implant Treatment

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

インプラント治療例。

左下6番の欠損で来院されました。
奥の７番が舌側傾斜でシザースバイトになっています。
できれば部分矯正して、シザースバイトを改善してから
ブリッジ、インプラント、部分床義歯にした方がいいのですが、
矯正は望まなかったため、このままの噛み合わせで
インプラント治療を行うことになりました。




インプラント埋入時

手術時間２０分
１週間後に抜糸して、３ヶ月後に型を取って白い歯が入ります。


歯が入ったところです。
インプラント治療は痛くて腫れるイメージがあるかもしれませんが、
１本くらいだと、ほとんど腫れませんし、痛み止めも当日は飲みますが
翌日からは飲む程ではないという方が多いです。
もちろん個人差はありますので、腫れる方や強い痛みが出る方も
一部いらっしゃいますが、思ったよりも腫れなくていたくないですよ。

ダイレクトボンディング DIASTEMA CLOSURE

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

正中離開の治療例。


上の前歯がすきっ歯で気になって来院されました。

矯正、ラミネートベニヤ、セラミッククラウン、ダイレクトボンディング

各種治療法のメリット、デメリット、治療回数、費用をご説明して

ダイレクトで行うことになりました。


歯を全く削らずに両サイドから白い詰め物を貼付けて、隙間を閉じました。
フロスは通るようにしてあります。


下もすいていますが、上の前歯中央が一番目立ちますので、ここだけでも塞ぐと
見た目が随分良くなりますね。
治療回数　１回　約１時間
保険外治療となっております。

今月の絵画

こんにちは　さいたま市なると歯科院長の小林成人です。

今月の絵は

ミレーの落ち穂拾い。

実物はパリのオルセー美術館に展示されているそうです。


待合室に毎月絵を変えて飾っておりますので、興味のある方は是非ご覧になって下さい。